Odkud se bere nadměrné ochlupení u mužů a kdy už nejde jen o genetiku

Dva mužské trupy bez hlav v modré lineární kresbě, jeden hustě a druhý řídce ochlupený, na bílém pozadí.
Obsah

Někteří muži mají hrudník i záda téměř hladké, jiní je mají porostlé hustými chloupky. Rozdíl přitom často nesouvisí s péčí ani s nemocí. Nadměrné ochlupení u mužů bývá v prvé řadě otázkou dědičnosti a citlivosti kůže na hormony, ale v některých případech upozorňuje i na zdravotní potíž.

Tento text je určen všem, kdo si chtějí ujasnit, kde končí přirozená variabilita a kde začíná důvod k vyšetření. Vysvětlíme, co hustotu chloupků ovlivňuje a jak rozpoznat varovné signály.

Genetika a etnický původ jako hlavní důvod rozdílné hustoty ochlupení

Množství chloupků na těle se dědí po předcích podobně jako barva očí a výška. Pokud měl otec či dědeček husté ochlupení na hrudi a pažích, syn s velkou pravděpodobností dopadne podobně. Rodinná podobnost je proto prvním vodítkem, které stojí za zvážení.

Vyplatí se tedy podívat, jak vypadají ostatní muži v rodině. Pokud se hustota chloupků u nich pohybuje v podobných mezích, nejspíše jde o běžný rodinný rys a není třeba vyhledávat další vysvětlení.

Roli hraje také etnický původ. Mezi lidskými populacemi se běžně liší i průměrná hustota tělesného ochlupení a žádná z těchto variant není odchylkou.

Důležité je, že hustotu ochlupení neurčuje jen množství hormonů v krvi. Mnohem více záleží na tom, jak citlivě na ně reagují chlupové folikuly, a tato citlivost je dána geneticky. Dva muži se stejnou hladinou testosteronu proto vypadají zcela odlišně. Stejné pravidlo platí i pro různé části těla, protože každá oblast kůže reaguje trochu jinak.

Hormony a testosteron v roli regulátorů tělesného ochlupení

Hormonální řízení růstu chloupků je složitější, než se na první pohled zdá. Vysvětlení si zaslouží dvě otázky: co přesně dělá testosteron a v jaké chvíli už je namístě mluvit o poruše.

Role testosteronu a DHT v růstu tělesných chloupků

Testosteron se v těle částečně přeměňuje na dihydrotestosteron, zkráceně DHT. Tuto přeměnu zajišťuje enzym 5-alfa-reduktáza. Právě DHT působí přímo na folikuly a u geneticky citlivých mužů podporuje růst hustších a tmavších chloupků.

Zajímavé je, že stejný hormon má na různých místech těla opačný účinek. Na hrudi, pažích či obličeji růst chloupků podporuje, zatímco na temeni hlavy vlasové folikuly zmenšuje. Proto má chlupatý muž někdy zároveň ustupující linii vlasů. Mezi hustým ochlupením a plnými vlasy tedy neexistuje přímá souvislost.

Žláza v trupu vysílá oranžové částice k folikulům na paži, kde rostou hustší a delší chloupky než vedle.

Kdy jde o hormonální nerovnováhu, ne jen o genetiku

O hormonální poruše se uvažuje tehdy, když se ochlupení změní nápadně rychle nebo se objeví na místech, kde dříve nebylo. Důvodem bývá například narušená činnost nadledvin či varlat. Lidé často hledají téma hormonální nerovnováha muži, jenže samotný pohled na hustotu chloupků k takovému závěru nestačí.

Hustě porostlý muž je tedy obvykle zdravý a jeho tělo funguje podle zděděného nastavení. Ti, kdo se přesto rozhodnou viditelné ochlupení upravit, najdou přehled možností na stránce Milasti o odstranění ochlupení u mužů.

Kdy je nadměrné ochlupení u mužů varovným signálem a na koho se obrátit

Přirozeně husté ochlupení se vyvíjí postupně od puberty a v dospělosti se výrazně nemění. Pozornost si zaslouží až odlišný scénář.

Příznaky, které doprovázejí nadměrné ochlupení a stojí za pozornost

Za varovné lze považovat následující situace:

  1. ochlupení zhoustlo během několika měsíců, ačkoli dříve bylo stabilní,
  2. chloupky se objevily na neobvyklých místech,
  3. změna je doprovázena trvalou únavou či výraznými výkyvy hmotnosti,
  4. přibývají problémy s kůží, například akné či mastná pleť,
  5. zhoršuje se libido či se objevují potíže s plodností.

Jeden takový příznak ještě neznamená nemoc. Důležitější než jeden příznak je celkový obraz, tedy to, jak se změny vyvíjejí v čase a jak se projevují v běžném životě. Kombinace více změn najednou je však důvodem, proč nečekat a vyhledat odborníka.

Modrá lineární kresba pacienta a lékaře u stolu s prázdnou složkou a obrysem štítu na stěně.

Který lékař posoudí příčinu a jaké vyšetření čekat

Prvním kontaktem bývá praktický lékař, který zhodnotí příznaky a podle potřeby odešle pacienta k endokrinologovi. Ten se zabývá hormonálními poruchami a umí rozlišit, zda jde o vrozenou vlastnost, nebo o zdravotní problém. U kožních projevů je užitečný také dermatolog.

Vyšetření obvykle začíná rozhovorem o tom, kdy se změna objevila a jak rychle postupovala. Následuje odběr krve na stanovení hormonálních hodnot. Konkrétní rozsah testů určuje lékař podle příznaků, proto je vhodné přijít s přesným popisem změn.

Normální variabilita a důvod k lékaři ve shrnutí

Hustota tělesných chloupků závisí především na dědičnosti, původu a citlivosti folikulů na DHT, nikoli na tom, kolik testosteronu muž v těle má. Vysoká míra ochlupení bývá projevem zdravé variability. Teprve rychlý nástup změn spolu s dalšími příznaky je signálem pro lékaře. Včasné vyšetření umožní vyloučit zdravotní příčinu a přinese klid, i když se nakonec ukáže, že všechno odpovídá zděděnému nastavení.

Nyní víte, jak rozlišit zděděnou vlastnost od možného zdravotního problému. Napadlo vás někdy, že husté ochlupení v rodině může být spíše dědictvím než otázkou hormonů, nebo jste si doposud spojovali nadměrné ochlupení u mužů hlavně s nemocí?

Pavel Nejedlý